BEKKER R EN BEKKER-TEEKENS HUISARTSEN M G
Bloemendaal 6014614CP, BERGEN OP ZOOM
Telefoon: 0164-251324
Inhoud
De ziekte van Weil is een besmettelijke ziekte. De Ziekte wordt veroorzaakt door bacteriën; de zogenaamde leptospirosen.
Leptospirose is een zoönose: een infectieziekte die van dier naar mens overgaat. De natuurlijke gastheren voor de leptospirosen zijn niet alleen knaagdieren, waaronder zoals algemeen bekend de rat, maar ook runderen en varkens. Zij vormen het infectiereservoir en verspreiden levenslang de leptospirosen via de urine en via hun jongen. De mens (maar ook de hond) vormt een toevallige gastheer, die van de besmetting ernstig ziek wordt terwijl de dieren die de ziekte overdragen er niet, of nauwelijks ziek van worden.
De ziekte is genoemd naar Adolf Weil, een Duitse internist (1848-1916). De ziekte van Weil wordt ook wel de rattenziekte genoemd, omdat de belangrijkste verspreider de bruine rat is. Van leptospirose bacteriën kunnen mensen ook andere ziekten dan de ziekte van Weil krijgen, maar daar wordt nu niet op ingegaan.
De ziekte komt over de hele wereld voor. In Nederland komt het voor als beroepsziekte bij rioleringswerkers en muskusratbestrijders. De infectie ontstaat door contact met door rattenurine besmet water. De bacterie Leptospira interrogans kan dan binnentreden via de slijmvliezen of via open wonden. In Nederland worden per jaar gemiddeld dertig gevallen van de ziekte van Weil vastgesteld met een duidelijke piek in de periode van augustus tot november.
Ziektebeeld
Symptomen bij de ziekte van Weil:
De klachten beginnen met:
- Plotseling hoge koorts (39-40 graden);
- Koude rillingen;
- Buikpijn;
- Braken;
- Spierpijn (vooral in de kuiten);
- Hevige hoofdpijn.
Daarna kan iemand last krijgen van:
- Geel zien van de huid en het oogwit;
- Nieren die slecht gaan werken;
- Bloedingen in de huid;
- Rode vlekken op de benen.
Iemand kan soms erger ziek worden door een nierontsteking of een leverontsteking. De tijd tussen het besmet raken en het ziek worden is 2 tot 30 dagen. Meestal is dit 7 tot 12 dagen.
Oorzaken
Ratten kunnen de bacterie bij zich dragen. Via hun urine kan de bacterie in aarde, riool en oppervlaktewater terecht komen.
Besmetting vindt plaats door:
- Contact met levende of dode ratten;
- Contact met de urine van ratten;
- Contact met aarde, riool en oppervlaktewater;
- Door het zwemmen in sloten en plassen waarin besmette ratten leven.
De bacterie kan via wondjes of via de ogen, neus of mond in het lichaam komen.
Behandeling
De ziekte wordt behandeld met medicijnen. Soms is opname in een ziekenhuis nodig. De meeste mensen worden weer helemaal beter na enkele weken. Iemand kan nog enkele maanden moe blijven.
